保険外サービス併用訪問看護の市場環境

保険外サービス併用訪問看護の市場環境は、以下の点が特徴です。

– 需要の増加：高齢化社会の中で、介護を必要とする高齢者が増え続けており、保険外看護サービスへの需要が高まっています。
– 柔軟な対応：保険外看護サービスは、利用者の生活リズムや状況に合わせたケアが可能です。時間にとらわれず、利用者のペースに合わせた支援を行うことができます。
– 高品質なケア：高度な専門知識を持つ看護師によるケアが期待できます。専門的な研修を受けた看護師が、利用者の体調に応じた最適なケアプランを提案し、質の高いサポートを提供します。
– 時間制約なし：保険の適用がないため、長時間の付き添いや夜間のケアにも対応可能です。利用者のニーズに合わせて、適切な時間帯に訪問し、必要なサポートを行います。
– 安心感：定期的な訪問や個別プランにより安心した生活を提供します。利用者と看護師の信頼関係を築き、細やかなサポートを通じて心の安らぎを提供します。
– 国際化：海外旅行や留学、出張中の日本人向けに、海外でも利用できる保険外看護サービスの需要が増加すると考えられます。さらに、外国人労働者や留学生向けの多言語対応のサービスも充実し、国際的な視点でのサービス提供が求められるようになるでしょう。

### 介護保険外サービスの利用促進

– 自治体の柔軟な運用：自治体における柔軟な運用、適切なサービス選択や信頼性向上に向けた環境整備が図られます。
– 特定事業所加算の算定要件：ヤングケアラー問題については、ケアマネジャーの法定研修カリキュラムに盛り込まれ、特定事業所加算の算定要件に位置づけられています。

### 介護保険外サービスの規制

– サービス提供責任者の兼務：サービス提供責任者の兼務が緩和されており、サービス提供責任者の業務に支障が無い場合については、保険外サービスを提供することを認められています。
– 保険外サービスの提供ルール：保険外サービスの提供には、事前に利用者に対して重要事項を説明し、同意を得ることが必要です。保険外サービスの提供時間は、介護サービスの勤務時間に含めることができません。

### 介護保険外サービスの成功事例

– 地域包括ケアシステム：地域包括ケアシステムを充実させるためには、高齢者の多様な生活課題に対応するため、介護保険サービスに加え、保険外サービスも充実させていくことが重要です。
– 保険外型訪問看護サービス：保険外型訪問看護サービスを提供する事業者が徐々に増えてきており、地域包括ケアを実現するためにも不可欠な要素です。

保険外サービス併用訪問看護のM&Aの背景と動向

訪問看護業界における保険外サービス併用のM&Aの背景と動向は以下の通りです。

### 背景

– 需要の増加: 高齢者の自宅療養希望の増加により、訪問看護の需要が高まっています。
– 介護保険の限界: 介護保険では対応しづらい早朝・夜間・深夜帯や長時間利用、通院付き添いのニーズが高く、保険外サービスが併用されることが多い。

### 動向

– M&Aの活発化: 訪問看護業界では、関連業種との買収・売却が中心に活発です。経営資源の獲得や経営の先行き不安解消などのメリットを期待できます。
– 事業規模の拡大: M&Aにより、人材やノウハウ、オフィスなどの経営資源を獲得し、自社が進出していないエリアの顧客を獲得することで、事業規模の拡大が実現します。
– 迅速かつ効率的な事業開始: M&Aを通じて訪問看護事業を譲受することで、迅速かつ効率的に事業を開始し、安定した事業運営が可能です。

### 事例

– 日本ホスピスホールディングスとノーザリーライフケアのM&A: ホスピス住宅の展開や北海道内での事業拡大を目的としたM&A。
– チャーム・ケア・コーポレーションとグッドパートナーズのM&A: 人材やノウハウの獲得を目的としたM&A。

### メリットとデメリット

– メリット:
– 従業員の採用・育成の軽減:
– M&Aにより、既存の従業員を引き継ぐことで、採用・育成にかかる労力が軽減されます。
– 利用者の新規獲得の時間短縮:
– M&Aにより、既存の顧客を引き継ぐことで、新規獲得にかかる時間が短縮されます。
– デメリット:
– デューデリジェンスや契約交渉の専門知識が必要:
– M&Aには専門的な知識が必要であり、M&A専門家のサポートが必要です。
– 事業統合や文化の融合の必要性:
– M&A後には、事業統合や文化の融合が必要であり、適切な手続きが必要です。

### 成功に向けた戦略

– 連携体制の構築:
– 看護師とセラピストの強みを生かした連携:
– M&A後には、看護師とセラピストの強みを生かした連携が不可欠であり、互いの専門性を認め合い、補い合いながら、利用者に最適なサービスを提供することが求められます。
– 管理者へのリーダーシップ:
– 連携体制の構築に向けたリーダーシップが必要であり、カンファレンスや情報共有ツールの活用などを通じて、多職種間の相互理解と信頼関係を深めていただきたい。

### 新たな働き方へのアプローチ

– ヘルパーの兼業:
– 兼業の時間の確保:
– ヘルパーは介護保険サービス事業所に所属しながらすきま時間で兼業しており、兼業の時間が確保できていることが重要です。
– 時給の向上:
– ヘルパーは時給の向上を求めており、より価値の高い働き方として紹介登録が多いです。

これらの点を考慮することで、訪問看護業界における保険外サービス併用のM&Aが成功することが期待できます。

保険外サービス併用訪問看護のM＆A事例

### 保険外サービス併用訪問看護の事例

訪問看護と保険外サービスの組み合わせ

1. 訪問介護と保険外サービスの組み合わせ
– 訪問介護の対象とはならないサービスを利用者本人に提供:
– 草むしり、ペットの世話のサービスを提供する。
– 同居家族に対するサービスの提供:
– 同居家族の部屋の掃除、同居家族のための買い物のサービスを提供する。
– 保険外サービスの事業の目的、運営方針、利用料等を別に定める:
– 事業者は、保険外サービスの事業の目的、運営方針、利用料等を、指定訪問介護事業所の運営規程とは別に定めることが必要。
– 利用者の同意を得る:
– 契約の締結に当たり、利用者に対し、上記の概要その他の利用者のサービスの選択に資すると認められる重要事項を記した文書をもって丁寧に説明を行い、保険外サービスの内容、提供時間、利用料等について、利用者の同意を得る。

2. 自費（保険外）訪問看護サービス

– サービス内容:
– 医療行為、療養上のお世話、生活環境の改善、身の回りのお世話など、幅広いサービスを提供。
– 利用可能地域:
– 東京都、神奈川県、千葉県、埼玉県。
– 保険との併用:
– 地域によっては、保険サービスとの併用も可能。

3. 自費（保険外）訪問看護の利点

– 退院直後の集中サポート:
– 退院直後に集中サポートを行う。
– 介護する家族を休息させるためのサポート:
– 月1回から介護する家族を休息させるためのサポートを行う。
– 毎日24時間の見守り:
– 毎日24時間の見守りを行う。
– 介護保険との併用:
– 介護保険を利用した場合でも、足りない分は自費の看護サービスで補う。

### 大切なポイント

– 保険外サービスの事業の目的、運営方針、利用料等を別に定める:
保険外サービスの事業の目的、運営方針、利用料等を、指定訪問介護事業所の運営規程とは別に定めることが必要。
– 利用者の同意を得る:
契約の締結に当たり、利用者に対し、上記の概要その他の利用者のサービスの選択に資すると認められる重要事項を記した文書をもって丁寧に説明を行い、保険外サービスの内容、提供時間、利用料等について、利用者の同意を得る。
– 保険との併用:
地域によっては、保険サービスとの併用も可能。

保険外サービス併用訪問看護の事業が高値で売却できる可能性

保険外サービス併用訪問看護の事業が高値で売却できる可能性について、以下の点が重要です。

– 混合介護の需要：混合介護で最もニーズがある介護保険外サービスは「移動・外出支援」と「家事代行」であり、これらのサービスを提供する事業者は収益を上げる可能性が高い。
– 自費訪問看護の利点：自費による訪問看護サービスには、医療保険や介護保険による制約が一切ありません。訪問先や訪問時間帯、滞在時間を自由に設定でき、患者様とその家族が本当に必要とするタイミングでサービス提供が可能です。
– サービス提供の柔軟性：自費訪問看護サービスは、訪問回数や時間帯に制約のないため、患者様とその家族が必要とするタイミングでサービス提供が可能です。
– 医療と介護の連携：訪問看護と訪問リハビリを併用することで、利用者のニーズや状態に応じた包括的で切れ目のないサービス提供が可能です。

これらの要素を組み合わせると、保険外サービス併用訪問看護の事業が高値で売却される可能性が高くなるでしょう。

保険外サービス併用訪問看護の企業が会社を譲渡するメリット

訪問看護の企業が会社を譲渡するメリットをまとめると、以下の通りです。

– 経営資源の解放: 訪問看護の運営には人件費や燃料費など多くの経費がかかり、常に資金繰りが課題となります。事業売却により、厳しい資金繰りから解放されます。
– スタッフの雇用継続: スタッフは譲受先の新しいオーナーのもと、基本的には従来通りの条件で引き続き雇用され、利用者へのサービス提供も継承されます。
– 事業の成長拡大: 規模の大きな企業に統合される可能性があり、経営資源やノウハウの共有によって事業の成長拡大を図ることができます。
– 廃業の負担軽減: 廃業手続きには利用者の引継ぎやスタッフ関連で資金と労力を要しますが、事業売却ではこうした金銭的な負担や労力の負担が少なく事業からの撤退ができます。
– 投資回収の短縮: ストック型のビジネスである訪問看護ステーションでは長期計画で投資を回収していくことになりますが、事業売却では未来に予想される収益も価値として算定することができるため、投資回収までの期間を大幅に短縮し、現金化を早めることができます。
– 後継者不足の解決: 親族や社内外に後継者がいない場合でも、事業を売却することで、売却先の企業が事業を引き継ぎ、スタッフの雇用とサービス提供を継続することができます。
– 売却利益の獲得: 訪問看護ステーションを売却することで、経営者は売却利益を獲得できます。
– リスク軽減: 事業譲渡であれば特定の事業のみを譲り受けるため、投資額を少額に抑えて新規事業を開始することができます。また、売り手企業に紐づく税務リスクなどリスクを引き継ぐ必要がありません。
– スピーディーな手続き: 訪問看護ステーションのM&Aは資産の評価が少なければスピーディーに進むことができます。

保険外サービス併用訪問看護の事業と相性がよい事業

訪問看護ステーションが保険外サービスを併用する場合、以下のような事業が相性がよいです。

### 訪問看護ステーションによる保険外サービス

1. ホームヘルスケアの強化：訪問看護が提供する保険外サービスによって、在宅での医療や介護がより一層強化されます。これによって、患者や高齢者が自宅で暮らし続けることができ、病院や施設への入院や通院が減少します。

2. 早期発見・早期介入の促進：訪問看護が提供する保険外サービスによって、早期発見・早期介入が可能となります。例えば、口腔ケアや健康相談、健康チェックなどが含まれます。これによって、疾患の進行を防止し、医療費や介護費の抑制につながります。

3. 地域医療・介護の支援：訪問看護が提供する保険外サービスによって、地域医療・介護の支援が可能となります。これによって、地域医療・介護の充実が進み、地域社会全体の医療・介護レベルの向上につながります。

4. 患者や家族の負担軽減：訪問看護が提供する保険外サービスによって、患者や家族の負担が軽減されます。例えば、看護師の付き添いや身体介護の提供などが含まれます。これによって、患者や家族が安心して暮らせる環境が整備され、QOL（生活の質）が向上します。

### 経営的なメリット

1. 収益の増加：保険外サービスは、保険による収益以外の収益源となります。特に、高齢化社会においては、保険外サービスの需要が高まっているため、収益の増加が期待できます。

2. 顧客満足度の向上：保険外サービスを提供することで、訪問看護ステーションの顧客満足度を向上させることができます。顧客は、自分に合ったサービスを求めており、保険外サービスを提供することで、顧客のニーズに合ったサービスを提供できます。

3. 競争力の向上：訪問看護ステーションには、同業者との競争が存在します。保険外サービスを提供することで、他社との差別化を図り、競争力を高めることができます。

4. 職員のモチベーションの向上：保険外サービスの提供により、職員のスキルアップややりがいを向上させることができます。また、訪問看護ステーションの収益増加により、職員の待遇改善なども可能になります。

### 注意点

1. 経営リスクの増加：保険外サービスを提供することで、訪問看護ステーションの業務内容が多様化するため、新たな人材の採用や設備投資などのコストが発生し、経営リスクが増加する可能性があります。

2. 法的規制の問題：保険外サービスには医療行為に該当するものがあるため、法的規制に抵触するリスクがあることに留意する必要があります。

3. 顧客の選別：保険外サービスは、本来の訪問看護サービスとは異なり、特定の顧客層に需要があることが多いため、適切なマーケティング戦略を立てる必要があります。また、保険外サービスを利用できる顧客層が限られることから、一定の収益が見込めるかどうかを慎重に検討する必要があります。

4. 医療従事者の職能としてのアイデンティティーの低下：保険外サービスを提供することで、医療従事者の職能としてのアイデンティティーが低下する可能性があります。訪問看護ステーションが提供するサービスは、医療従事者の社会的評価にも影響を与えるため、慎重に検討する必要があります。

### 参考

訪問看護ステーションが保険外サービスを取り入れる際には、上記の点を考慮し、適切なマーケティングや法的対応を行うことが重要です。

保険外サービス併用訪問看護の企業がM&Aを依頼するならM&A Doがおすすめな理由

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